ГРВІ, застуда чи грип? Як відрізнити симптоми і коли потрібно звернутися до лікаря
Що таке ГРВІ?
ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція) – це загальна назва групи вірусних захворювань, що вражають дихальні шляхи.
Симптоми ГРВІ
Збільшення температури (частіше до 37.5–38.5 °С)
Нежить, закладеність носа
Біль у горлі, першіння
Кашель (зазвичай сухий на початку)
Слабкість, головний біль, озноб
Часто симптоми розвиваються поступово.
Як відрізнити ГРВІ від грипу та COVID-19?
При підозрі на COVID-19 краще зробити тест ПЛР чи експрес-антиген.
Які аналізи та обстеження можуть знадобитися при ГРВІ?
Якщо хвороба триває довше 5-7 днів або симптоми погіршуються – лікар може призначити додаткові дослідження:
Аналізи:
Загальний аналіз крові – покаже вірусну або бактеріальну природу інфекції (лімфоцити при вірусі, нейтрофіли при бактеріях)
CRP (С-реактивний білок) – для оцінки запалення
ПЛР/антиген-тест на COVID-19 – якщо є підозра
Аналіз на грип A та B – при підозрі на епідемію
Лікування ГРВІ: що дійсно допомагає?
Антибіотики при вірусній інфекції не призначаються, якщо немає бактеріальних ускладнень.
Що можна:
Рясне тепле питво
Постільний режим
Сольові розчини для носа
Жарознижувальні при температурі вище 38.5 °С (парацетамол, ібупрофен)
Відхаркувальні/муколітики – за призначенням лікаря
Коли до лікаря:
Температура вище 39 ° С понад 3 дні
Кашель посилюється, з’являється задишка
Сильний біль у горлі, ковтати неможливо
Гній у носі, болі в ділянці пазух, зубів
Слабкість, непритомність, сплутаність свідомості
Чи потрібно робити МРТ або рентген при ГРВІ?
Не завжди. Але лікар може направити на МРТ чи рентген:
при тривалому нежиті та болях в особі – для виключення синуситу
при нестандартних головних болях – для оцінки пазух та мозку
при атиповому кашлі – для виключення запалення легень
Чому при тривалому нежиті та закладеності носа важливо зробити МРТ?
Якщо закладеність носа не проходить більше 7-10 днів, посилюються головні болі, з’являється відчуття тиску в особі, лобі чи очах – це може бути не просто ГРВІ, а гострий чи хронічний синусит.
Висновок
ГРВІ – це не завжди “просто нежить”. Якщо симптоми затягуються, з’являються ускладнення або хвороба повертається — варто здати аналізи та пройти діагностику. Іноді достатньо загального аналізу крові, а іноді знадобиться МРТ, особливо при головному болі, проблемах з диханням чи нестандартних скаргах.
Головне — не займатися самолікуванням, особливо антибіотиками, та не ігнорувати симптоми, які тривають довше за тиждень.
Небезпечні ускладнення синуситу, які може показати МРТ:
За відсутності лікування гній та запалення можуть поширюватися за межі пазух — у очниці та навіть у порожнину черепа.
Ось що може виявити МРТ:
Гнійне заповнення всіх приносових пазух (полісинусит) – тиск в області чола, очей, верхньої щелепи.
Фронтит (запалення лобової пазухи) – особливо небезпечний, оскільки близько до мозку
Етмоїдит (запалення ґратчастої пазухи) — часто ускладнюється орбітальним целюлітом (запаленням очної ямки)
Пансинусит – коли запалені всі пазухи відразу
Інтракраніальні ускладнення:
Менінгіт (запалення мозкових оболонок)
Енцефаліт (запалення речовини мозку)
Абсцес мозку (гнійне розплавлення ділянки мозку)
Як гній проникає в мозок?
При сильному гнійному запаленні, особливо якщо імунітет ослаблений, інфекція може:
потрапити в кровотік і поширитися в мозок
прорости крізь кістки черепа, особливо тонкі перегородки між пазухами та мозковими оболонками
Це вкрай небезпечно і вимагає термінової діагностики та лікування.
Що покаже МРТ у разі підозри на ускладнення:
Рівень рідини або гною в пазухах
Товщина слизової оболонки
Поширення запалення за межі пазух
Ознаки внутрішньочерепних ускладнень (набряк, абсцеси)
Стан очних ямок і зорового нерва (при поширенні гною в орбіту)
Коли особливо важливо зробити МРТ навколоносових пазух?
Закладеність носа та головний біль тримаються понад 10 днів
Односторонній біль у ділянці щоки, лоба, зубів
Набряк обличчя, особливо під оком або надбрівною дугою
Висока температура, незважаючи на прийом жарознижувальних
Порушення зору, двоїння в очах, біль під час руху очима
Підозра на ускладнений синусит (пансинусит, фронтит)
Висновок щодо МРТ при синуситі
МРТ – не просто “додаткове обстеження”, а життєво важливий інструмент, якщо є підозра на гнійне запалення приносових пазух і його ускладнення.
Без своєчасного лікування такі стани можуть закінчитися госпіталізацією, операцією або навіть загрожувати життю.
Тому якщо закладеність не минає, посилюється біль, з’являються тривожні симптоми – краще пройти МРТ чи КТ та принести результати лікареві. Це заощадить час і може врятувати здоров’я.
